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四川类风湿专业医院:常见类风湿性关节炎诊断标准

  类风湿性关节炎要在咨询检查结果的基础上慎重做出诊断,经验越丰富的医生,越能做出准确的判断。

四川类风湿专业医院:常见类风湿性关节炎诊断标准

  四川类风湿专业医院:常见类风湿性关节炎诊断标准

  但是,类风湿性关节炎并没有特征性的症状,所以不能判定“因为有了这个症状所以一定是类风湿性关节炎”。因此,大多数医院都会参考相关的诊疗标准。一般的医院会以1987年美国风湿学会所提出的诊断标准为基础。

  这个诊断标准共有7个项目,其中倘若有4项以上症状符合标准,就可以判定为类风湿性关节炎。

  美国风湿学会的诊断标准包括:

  ①晨僵:关节及周围僵硬感至少持续1小时以上,持续至少6周;

  ②≥3个以上关节区的关节炎:医生观察到下列14个关节区(两侧的近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节)中至少3个有软组织肿胀或积液(不是单纯骨隆起),持续至少6周;

  ③手关节炎:腕、掌指或近端指间关节区中,至少有一个关节区肿胀,持续至少6周;

  ④对称性关节炎:左右两侧关节同时受累(两侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时,不一定比较对称),持续至少6周;

  ⑤类风湿结节:医生观察到在骨突部位、伸肌表面或关节周围有皮下季节;

  ⑥RF阳性:任何检测方法证明血清中RF含量升高(该方法在健康人群中的阳性率<5%);

  ⑦影像学改变:在手和腕的后前位相上又典型的类风湿性关节炎影像学改变,必须包括骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明显的骨质脱钙。

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  温馨提示:早期的类风湿性关节炎并不具备这些症状和检查结果,很多情况下很难做出诊断。尽管如此,如果是类风湿性关节炎的话,必须尽早地开始治疗;如果符合的项目在4项以下,在疑似类风湿性关节炎时,也要半年至少去一次医院,通过定期检查来确定判断。

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刘良运主任
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刘良运主任,现任成都西部痛风风湿医院痛风科主治医师、痛风MDT中心主任,从事本专业的临床诊疗工作20余年,擅长运用痛风石消融术、针刀镜、软骨PRP结合中西药物治疗急性痛风、痛风结节(痛风石)、痛风肾等......(详细)

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擅长痛风性关节炎、痛风石关节炎、急性痛风、高尿酸血症、痛风肾等分期诊治与抗减少发作治疗。针对早期、中期、晚期不同发病阶段的痛风关节炎进行准确分类分型诊断及系统化综合治疗;在痛风临床诊治上强调针对患者个体不同病情,制定个体化组合治疗方案,临床疗效突出。

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王振刚主任
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王振刚从事风湿免疫疾病专业临床一线工作已三十余年,兼顾科研与教学,积累有丰富的专业知识和临床经验。王振刚主任以临床为主,兼顾科研、教学及老年保健工作;具有较全面的内科各系统专业知识、风湿病学知识及相关学科知识。受工作性质影响,多年来养成了严谨治学的工作作风。...(详细)

临床擅长:

擅长风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、干燥症、各种血管炎、肉芽肿等风湿性和自身免疫疾病,尤其擅长眼、耳、鼻、喉的风湿疑难病症的诊断和治疗。

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