痛风尿检化验单怎么看?成都痛风专家来分析
来源：成都西部痛风风湿医院点击：93次
众所周知，患上了痛风疾病，给患者的身体和生活带来很大的危害，在积极进行治疗的之前，应该进行必要的检查诊断，确定病情，方可进行针对性的治疗。
痛风尿检化验单怎么看?成都痛风专家来分析
一般来说，痛风患者为治疗前要做如下检查。
1、尿酸盐检查：偏振光显微镜下表现为负性双折光的针状或杆状的单钠尿酸盐晶体。急性发作期，可见于关节滑液中白细胞内、外;也可见于在痛风石的抽吸物中;在发作间歇期，也可见于曾受累关节的滑液中。
2、尿尿酸测定：低嘌呤饮食5天后，24小时尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型(约占10%);<300mg提示尿酸排泄减少型(约占90%)。在正常饮食情况下，24小时尿尿酸排泄量以800mg进行区分，超过上述水平为尿酸生成增多。这项检查对有痛风家族史、年龄较轻、血尿酸水平明显升高、伴肾结石的患者更为必要。通过检测，可初步判定高尿酸血症的生化分型，有助于降尿酸药选择及判断尿路结石性质。
3、超声检查：受累关节的超声检查可发现关节积液、滑膜增生、关节软骨及骨质破坏、关节内或周围软组织的痛风石及钙质沉积等。超声下出现肾髓质特别是锥体乳头部散在强回声光点，则提示尿酸盐肾病，也可发现X线下不显影的尿酸性尿路结石。
4、影像学检查：急性发作期仅见受累关节周围非对称性软组织肿胀;反减少发作作的间歇期可出现一些不典型的放射学改变;慢性痛风石病变期可见单钠尿酸盐晶体沉积造成关节软骨下骨质破坏，出现偏心性圆形或卵圆形囊性变，甚至呈虫噬样、穿凿样缺损，边界较清，相邻的骨皮质可膨起或骨刺样翘起。重者可使关节面破坏，造成关节半脱位或脱位，甚至病理性骨折;也可破坏软骨，出现关节问隙狭窄及继发退行性改变和局部骨质疏松等。
5、血尿酸测定：男性血尿酸值超过7mg/dl，女性超过6mg/dl为高尿酸血症。
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成都西部痛风风湿医院以全面建成国际知名的高水平研究型风湿免疫专业医院为目标，医院地处成都市一环路西二段，是一所集医疗、教学和科研于一体的现代化二级综合医院。医院采用多学科联合会诊系统诊疗风湿免疫性疾病，较大程度满足社会各群体的医疗需求，提供一流的人性化服务。康复热线：028-62053533
- 刘良运
- 王振刚
刘良运主任，现任成都西部痛风风湿医院痛风科主治医师、痛风MDT中心主任，从事本专业的临床诊疗工作20余年，擅长运用痛风石消融术、针刀镜、软骨PRP结合中西药物治疗急性痛风、痛风结节(痛风石)、痛风肾等......（详细）
临床擅长:
擅长痛风性关节炎、痛风石关节炎、急性痛风、高尿酸血症、痛风肾等分期诊治与抗减少发作治疗。针对早期、中期、晚期不同发病阶段的痛风关节炎进行准确分类分型诊断及系统化综合治疗;在痛风临床诊治上强调针对患者个体不同病情，制定个体化组合治疗方案，临床疗效突出。
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