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尿酸结晶除了沉积在肾小管外,还能沉积在泌尿系统的其他部位形成尿路结石,在痛风患者中的总发生率在20%~30%,许多人错误地认为尿路结石是长年痛风后的结果,而事实上,有些痛风患者的尿酸性尿路结石会出现在高尿酸血症时期甚至更早。
痛风长结石?受血尿酸水平影响易发尿酸性尿路结石
成都西部痛风风湿医院的临床医学研究显示:在20岁以上的成年人中,肾结石和痛风的患病率分别为5.6%和2.7%。但肾结石患者中,痛风的患病率高达8.6%,痛风患者的肾结石患病率更高,可达到13.6%。这项研究说了血尿酸水平和尿路结石的密切相关性。
痛风的情况下出现结石,是因为尿酸过多,结晶化以后形成了凝固。还有,如果患上高尿酸血症,尿中的PH值偏酸性,尿酸在肾脏和尿路中更易沉积。
痛风患者尿路结石的主要成分是59.7%的尿酸盐,其次是28%的蛋白质、多糖等有机成分,以及9%钠、3%钾、0.2%钙和微量的铁、磷、镁等元素。
患上尿路结石,就会出现血尿和剧烈的腹痛。结石从肾脏经输尿管到膀胱的流动过程中,可使肾脏受伤出血并产生疼痛。
疼痛通常发生在腹部左右两侧侧面,也有因结石所在的地方的不同而导致腰、背部疼痛。较小的尿路结石呈沙砾状,可以随尿液排出体外,患者有时没有任何临床症状,可能会听到碰撞便器“卡擦”的声音;但尿路结石体积变大后,可以引起尿路梗阻,引发肾绞痛、血尿、肾盂肾炎、肾盂积水等病症。
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刘良运主任,现任成都西部痛风风湿医院痛风科主治医师、痛风MDT中心主任,从事本专业的临床诊疗工作20余年,擅长运用痛风石消融术、针刀镜、软骨PRP结合中西药物治疗急性痛风、痛风结节(痛风石)、痛风肾等......(详细)
临床擅长:
擅长痛风性关节炎、痛风石关节炎、急性痛风、高尿酸血症、痛风肾等分期诊治与抗减少发作治疗。针对早期、中期、晚期不同发病阶段的痛风关节炎进行准确分类分型诊断及系统化综合治疗;在痛风临床诊治上强调针对患者个体不同病情,制定个体化组合治疗方案,临床疗效突出。