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软骨PRP

风湿免疫性疾病及关节炎均是“病在关节,根在软骨”,这是因为软骨本身存在新陈代谢,一旦被侵蚀将很难再生。它们的病程发展到一定阶段都会出现关节软骨侵蚀。据临床统计,类风湿性关节炎、骨性关节炎等关节炎患者中,66%的患者存在关节软骨病变,11%的患者有全层(注:关节软骨自外向内可分为浅表层、移行层、柱状层和钙化层四层)软骨损伤。

软骨组织由于没有血液供应,营养来源于周围关节滑液的滋润,生长因子供应不足,一旦受损后修复缓慢,很难再生。经过研究发现,富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)可以为这类组织生长提供丰富的生长因子。而富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)技术(简称,软骨PRP)主要作用机制就是让血小板激活后释放出多种生长因子协同作用,促进局部修复细胞的增殖分化及细胞外基质的合成,刺激软骨形成,从而增强组织再生和修复能力。

治疗原理

提取自体全血,通过高科技离心分离培养血小板浓缩液(含高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白)。血小板被激活后,释放多种生长因子(PDGF、TGF、IGF、VEGF、EGF等30余种),再将与受损程度相适当浓度的生长因子靶向注射到受损关节软骨处,诱导激活种子细胞(软骨细胞、胚胎干细胞、间充质干细胞、基因修饰细胞等),加速人体的自然愈合过程,促进骨组织再生和软组织修复,将损坏的软骨及软骨下骨质修复成它们原来所具有的正常的组织结构,加快修复和愈合过程。从而达到减轻疼痛,改善关节功能活动和生活质量。适应症:类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、风湿性关节炎、滑膜炎、腱鞘炎、骶髂关节炎、创伤性关节炎、感染性关节炎、反应性关节炎、肠病性关节炎、银屑病关节炎等风湿免疫性疾病及关节炎等久治不愈、反减少发作作关节疼痛患者。

主要步骤

①通过专业检查明确关节软骨损伤部位及程度,设计注入旋转角度、判定注射生长因子浓度。

②抽取患者自体静脉大约50ml-60ml左右(具体根据病情)的全血,并予以缓冲液无菌保存。

③通过高科技离心法从周围全血中分离培养出含高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白的血小板浓缩物。血小板被激活后,会释放多种生长因子,包括PDGF、TGF、IGF、VEGF、EGF等30余种。

④再将与关节软骨受损程度相适当浓度的生长因子靶向注射入患者的关节软骨损伤部位,诱导激活种子细胞(软骨细胞、胚胎干细胞、间充质干细胞、基因修饰细胞等),加速人体的自然愈合过程。

⑤靶向注射的生长因子可快速刺激种子细胞的增殖、合成基质,促进软骨再生,修复受损软骨。患者再按照个体化专业化的康复程序进行康复治疗。

主要特点

①无需开刀,利用自己的血液自动分离出血小板,再把纯度浓度高的血小板所含的生长因子萃取注射至疼痛处,激活成骨前体细胞趋化及有丝分裂,刺激胶原基质沉淀,可以缓解关节的退化、减轻关节的疼痛;

②PRP无需寻找供者,自体提取高浓度生长因子血清治疗,免除排斥反应,能够促进蛋白胶原的合成、减缓软骨细胞坏死、软骨细胞损伤的修复和再生;

③PRP提取细胞中富含大量白细胞,降低感染几率,具有清除炎症细胞、促进组织修复的功能;

④提取生长因子能诱导内源性的细胞内信号蛋白的活性,治疗能抑制关节腔的发炎反应、清除炎性介质,促进软骨细胞增殖与再生,症状改善效果佳;

⑤修复期短,一般单个关节只需1至3次治疗,效果约一个月见效,短持续期约9~12个月。

主要优势

①软骨PRP利用高科技分离培养血小板浓缩液,自动化程度高、血小板纯度浓度高。

②软骨PRP不需要寻找供者,利用自身血液提取富含高浓度生长因子的血清进行治疗,无免疫排斥反应。

③软骨PRP所注射的高浓度生长因子富含大量白细胞,极大程度降低感染机率。

④软骨PRP具有其他治疗方式无法达到的双重功效,既能清除关节腔的局部炎性介质,也能促进软骨细胞增殖与软骨基质修复。

⑤软骨PRP无需开刀,靶向注射受损关节软骨处,操作便捷。

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刘良运主任
科室主任

刘良运主任,现任成都西部痛风风湿医院痛风科主治医师、痛风MDT中心主任,从事本专业的临床诊疗工作20余年,擅长运用痛风石消融术、针刀镜、软骨PRP结合中西药物治疗急性痛风、痛风结节(痛风石)、痛风肾等......(详细)

临床擅长:

擅长痛风性关节炎、痛风石关节炎、急性痛风、高尿酸血症、痛风肾等分期诊治与抗减少发作治疗。针对早期、中期、晚期不同发病阶段的痛风关节炎进行准确分类分型诊断及系统化综合治疗;在痛风临床诊治上强调针对患者个体不同病情,制定个体化组合治疗方案,临床疗效突出。

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王振刚主任
席专家

王振刚从事风湿免疫疾病专业临床一线工作已三十余年,兼顾科研与教学,积累有丰富的专业知识和临床经验。王振刚主任以临床为主,兼顾科研、教学及老年保健工作;具有较全面的内科各系统专业知识、风湿病学知识及相关学科知识。受工作性质影响,多年来养成了严谨治学的工作作风。...(详细)

临床擅长:

擅长风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、干燥症、各种血管炎、肉芽肿等风湿性和自身免疫疾病,尤其擅长眼、耳、鼻、喉的风湿疑难病症的诊断和治疗。

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